05. Minimalno invazivna kirurgija

Najpogosteje se pri kirurškem zdravljenju GERB-a izvaja fundoplikacija po Nissen-u.

• Gre za laparoskopski poseg, pri katerem najprej naredimo majhne luknje (reze) v trebušni steni ( slika2 (35 KB)). 
• Trebušno votlino napolnimo z ogljikovim dioksidom, da si prikažemo trebušne organe. 
• Skozi luknje uvedemo v trebušno votlino inštrumente in operacijo spremljamo na zaslonu s pomočjo kamere ( slika3 (18 KB)). 
• Zgornji del želodca (fundus) ovijemo in zašijemo okrog spodnjega dela požiralnika in sfinktra ( slika4 (26 KB)). Nastane fundoplikat s katerim je ojačen spodnji ezofagealni sfinkter. S tem preprečimo gastroezofagealni refluks. 
• Če je prisotni hiatalna hernija ( slika5 (24 KB)), s šivi zmanjšamo odprtino v trebušni preponi in onemogočimo zdrs fundoplikata v prsni koš. 
• Na koncu odstranimo inštrumente, kamero in ogljikov dioksid ter rane zašijemo.